Алопеция — что это, и как с нею бороться

Наталия Бабич

Проблема потери волос знакома представителям обоих полов. Косметологические салоны активно борются с алопецией. Для решения проблемы стоит обратиться к медицине.

Что такое алопеция

что такое алопеция

Алопеция – это патологическое явление выпадения волос. Этиология заболевания различна. Оно склонно к прогрессированию.

Алопеция может быть:

  1. Очаговой (затрагивает лишь отдельный волосистый участок, выглядит как округлые проплешины).
  2. Субтотальной (не выходит за пределы края роста волос на голове).
  3. Тотальной (охватывает абсолютно весь покров черепа, включая брови, ресницы, бороду).
  4. Универсальной (потеря волос по всему телу).

Выраженная алопеция наносит физический и психологический вред больному.

Причины алопеции

В этиологии заболевания основную роль играют дисфункции внутренних органов:

  • диеты с дефицитом необходимых микроэлементов;
  • гормональные сбои различной этиологии (следствие приема лекарственных средств и контрацептивов);
  • беременность;
  • перенесенные хирургические вмешательства;
  • наличие в организме инфекционных очагов или перенесение тяжелых заболеваний;
  • дисфункция или перегрузка нервной системы (стресс или психологические отклонения);
  • аутоиммунное заболевание или другие критичные сбои в иммунной системе (ВИЧ, СПИД);
  • генетическая предрасположенность;
  • дисфункция микроциркуляторного русла в зоне облысения;
  • поражение крови;
  • травма волосистой части тела;
  • действие радиоактивного излучения, химиолучевой терапии или отравление токсичными веществами (в том числе медикаментами).

Все это воздействует на луковицу и корень, что ведет к нарушению их цикла развития.

У мужчин

У мужчин андрогенная алопеция обосновывает 95% случаев нарушения роста волос. Второе её название – облысение по «мужскому типу». Клинически она характеризуется поредением волосяного покрова и образованием проплешин в области лба и темени.

Экспериментально доказано, что снижение уровня андрогенов приводит к алопеции у мужчин, а заместительная терапия восстанавливает рост.

У женщин

алопеция у женщин

Дисбаланс гормонов присущ больше дамам. Алопеция у женщин преимущественно охватывает центральную ось темени и зону висков.

Облысение по «мужскому типу» у девушек и женщин может появиться из-за гормональных сбоев или при применении медкаментов для лечения эстрогензависимых новообразований. Эти препараты содержат вещества, повреждающие ДНК клеток, что и приводит к их ослаблению и отмиранию.

Беременность также является триггером для возникновения алопеции. Эстрогены – гормоны, регулирующий длительность и цикличность жизни волос. На период вынашивания плода их уровень увеличен, из-за чего возрастает период их роста. После родов интенсивность выброса в кровь эстрогенов снижается. Масса «старых» волос выпадают.

Диффузный вид алопеции у дам регистрируется намного чаще, чем у мужчин. Этиологически она объясняется нарушениями в работе ряда внутренних органов или всего организма. Фолликулы переходят в фазу сна раньше положенного срока. После ликвидации причин дисбаланса в организме, их рост возобновляется. В отдельных случаях восстановления волос невозможно. С такой ситуацией сталкиваются пациенты с онкологией или сильными отравлениями. Химиотерапия и некоторые токсины напрямую воздействуют на волосяной фолликул, затормаживая их цикл развития или убивая их. 

У детей

Ребенок может страдать от алопеции при наличии у него экто-мезодермальной дисплазии. В основе этиологии заболевания лежат генетические нарушения в структуре аминокислот. В результате неправильного их построения развивается частичное или полное отсутствие волосяных фолликул – гипотрихоз. Кожа развивает без отклонений, брови мягкие и светлые из-за пушкового типа волос, ресницы могут отсутствовать.

У ребенка с отклонениями в психики может быть трихотилломания – неконтролируемое желание вырывать собственные волосы.

Остальные виды алопеции у детей проявляются по тем же причинам, что у взрослых.

Бороды

алопеция бороды

Поредение бороды выступает маркером более серьёзной патологии. Клинически такая гнездная алопеция выглядит как проплешины овальной или округлой формы.

Факторы, способствующие возникновению и прогрессированию выпадения волос на бороде:

  • Наследственность (генетические нарушения).
  • Поражение факторов иммунной системы.
  • Частое нервное перенапряжение.
  • Травмы волосяной области (ожоги, порезы, рассечения и др.)
  • Прием сильнодействующих препаратов.
  • Дерматит, лишай, грибковые и др. поражения кожи.
  • Психические заболевания, проявляющиеся неконтролируемым желанием выдергивать волосы.
  • Инфекция.
  • Сахарный диабет и другие эндокринные патологии.

Кожа на пораженном участке гладкая, мягкая и с раздражением.

Бровей

Брови и ресницы также могут выпадать вследствие различных патологий. Чаще такое явление – часть андрогенной алопеции. Однако облысение в области бровей в некоторых ситуациях выступают как самостоятельная патология. Возможные её причины:

  • некачественная косметика;
  • ошибки при выполнение процедур, приводящие к повреждению фолликулов;
  • механические микротравмы кожи лица;
  • трихотилломания – психологическое заболевание, при котором больной страдает от навязчивого желания выщипывать брови;
  • гипотиреоз – сниженная функциональная способность щитовидной железы, чьи гормоны влияют на обменные процессы;
  • демодекоз, возбудитель заболевания – микроскопический клещ;
  • стресс и недостаток витаминов.

Женщины регулярно выщипывают брови, придавая им необходимую форму. Фолликулы могут быть ослаблены и при процедуре  повреждаются. В итоге прекращается рост и развитие новых волосков в бровях.

Виды алопеции

виды алопеции

В медицине котируется следующая классификация этой патологии:

  • Андрогенная алопеция. Преимущественно регистрируется у мужчин. Этиология напрямую связана с понижением уровня стероидных гормонов. Чаще охватывает область головы.
  • Диффузная алопеция (симптоматическая). Женщины более склонны к её проявлению. Причина развития – стресс для организма: диеты, голодание, дисфункция эндокринных органов, различные виды лечения онкозаболеваний, интоксикация ядами и др. Яркая клиника – тотальная алопеция по всей голове.
  • Очаговая алопеция (гнездная). Развивается как следствие неправильной работы иммунных клеток, которые повреждают корень волоса. При осмотре выявляются «гнёзда» — небольшие округлые проплешины.
  • Рубцовая алопеция. Этиологический фактор – механическая травма и инфекции (грибы, бактерии, вирусы), формирующие очаг воспаления вокруг фолликулов. После заживления поврежденные ткани замещаются соединительной – образуется рубец, на котором волосы не растут.

Помимо основной классификации выделяют облысение при химиотерапии. Цитостатические препараты, используемые для борьбы с раковыми клетками, повреждают и волосяные фолликулы. 

 Диагностика алопеции

Обнаружить алопецию врач может при первом осмотре: у пациента визуально определяется низкая плотность волосяного покрова или проплешины.

Для подтверждения диагноза и определения причины облысения требуются специальные диагностические мероприятия:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Обследование уровня гормонов.
  • УЗИ щитовидной железы.
  • Микроскопический осмотр стрежня волоса и очагов алопеции.
  • Биопсия кожи пораженного участка (для исключения дерматомикозов и рубцов).
  • Серологическое обследование крови на сифилис.
  • Консультация трихолога.

Лечение алопеции

лечение алопеции

Для прекращения процесса облысения необходима в первую очередь этиотропная терапия. После борьбы с первопричиной этого явления идет симптоматическое лечение, направленное на восстановление роста волос.

Есть два основных подхода для лечения алопеции – медикаментозная терапия и трансплантация волос.

Только 2 лекарственных средства клинически подтвердили свою эффективность и одобрены ВОЗ:

  • Миноксидил. Выпускается в виде пены, спрея или раствора. Наносится на пораженную кожу.
  • Финастерид – для приема внутрь. Эффективен только для мужчин.

Лечение алопеции можно осуществить и хирургическим путем. Он подразумевает трансплантацию (пересадку) своих собственных волос из здоровой области в зону выпадения. После приживления фолликула он постепенно начинает функционировать.

Для ускоренного восстановления фолликул применяются различные стимуляторы роста волос: лечебные травяные шампуни и бальзамы, отвары, маски, масла, спреи, некоторые виды физиотерапии.

Какова профилактика облысения

профилактика алопеции

Для предупреждения алопеции выделяют ряд несложных мероприятий:

  • Редкое используйте фен и плойку. Перегрев сушит волос и нарушает его структуру.
  • Избегайте переохлаждения головы.
  • Следите за здоровьем и уровнем гормонов.
  • Откажитесь от покраски волос. Процедура истончает их и раздражает кожу.
  • Придерживайтесь правильного питания, употребляйте витамины и микроэлементы.
  • Допустимо применение травяных отваров, масок и бальзамов для питания кожи головы и волос.

Алопеция, возникающая после химиотерапии, психологически давит на пациентов. Препараты ингибируют работу клеток фолликула в процессе их деления (митоз), из-за чего они погибают. Для предупреждения этой ситуации используется специальное приспособление – охлаждающий шлем. Он тормозит процесс митоза фолликула и препарат становится менее агрессивен к ним.

Наталия Бабич

Врач высшей квалификационной категории. Имею оконченное высшее образование во Владивостокском государственном медицинском институте по специальности дерматология. Опыт работы в сфере косметологии и дерматологии — 15 лет. Регулярно посещаю международные мастер-классы, а так же являюсь постоянным участником международных конгрессов и симпозиумов. 

Понравилась статья?

Поставьте класс!

Опубликовано: 25-06-2019

Наверх