Васкулит: что это за болезнь, внешние проявления, чем лечить, диагностика, причины, фото

Татьяна Котова

Васкулит – аутоиммунная болезнь, проявляющаяся воспалением стенок вен, артерий и капилляров и не вылечивается до конца. Другое название васкулита – ангиит или артериит. Затрагивает сосуды кожи и внутренних органов. Внешне проявляется кровоподтеками и высыпаниями. Программа лечения зависит от вида заболевания, первопричины и тяжести протекания. Васкулит: что это за болезнь, внешние проявления – пока до конца не изучено. Однако ученые разделили заболевание по некоторым классификационным признакам. В статье подробно разберем что такое васкулит.

Разновидности васкулита

васкулит что за болезнь

Васкулит, фото которого выше, классифицируют по различным признакам. По степени тяжести, по первопричине, по размеру, типу и локализации поражаемых сосудов.

По степени тяжести

Выделяют три степени тяжести:

  1. Легкая степень характеризуется небольшим количеством высыпаний на кожных покровах при отсутствии изменений в состоянии больного.
  2. Среднетяжелая степень отличается более выраженной сыпью и наличием общих признаков проявления. Среди них слабость, снижение аппетита, периодические боли в суставах верхних и нижних конечностей, наличие кровянистых примесей в моче больного.

Тяжелая степень проявляется большим количеством высыпаний по телу с повышенной концентрацией в области голеней и запястий. Также о болезни свидетельствует внутренне кровотечение в поврежденных органах, почечная недостаточность и болезненные изменения в суставах.

По первопричине

Васкулит по первопричине бывает первичный и вторичный.

Причины поражения первичным не выявлены. Предположительно, он формируется как самостоятельное заболевание в результате иммунного сбоя в организме. Еще одной причиной первичного типа называют наследственную предрасположенность. Первичный васкулит, что это такое, гораздо меньше изучено, чем вторичный васкулит.

Вторичный васкулит проявляется как следствие бактериального или инфекционного поражения организма человека. Причиной становится перенесенное заболевание инфекционного характера (сифилис, туберкулез, гепатит, грипп и др.), системные болезни (артрит, волчанка и др.), опухоли, грибковые болезни. Также стимуляторами бывает переохлаждение, перегрев или даже реакция организма на вакцинацию или лекарственные препараты.

По размеру поражаемых сосудов

В зависимости от разновидности поражает сосуды одного размера, либо нескольких. Выделяют васкулит:

  • мелких сосудов, к ним относятся пурпура Шенлейна-Геноха, криоглобуленимический, гранулематоз Вегенера, синдром Чарга-Стросса и некоторые другие виды.
  • средних сосудов включает болезнь Кавасаки и узелковый периартериит.
  • крупных сосудов: болезнь Хортона, артериит Такаясу.
  • сосудов различных размеров проявляется в болезни Кавасаки, синдроме Когана, болезни Бехчета.

По типу поражаемых сосудов

Васкулит поражает сосуды всех типов – артерии, вены, артериолы и капилляры. Исходя из этого, выделяют четыре вида в зависимости от типа поражаемых сосудов:

  1. Капиллярит – поражение сосудистых стенок капилляров. Болезнь ярче, чем другие типы, проявляется на нижних конечностях изменением состояния и цвета кожных покровов.
  2. Артериолит характеризуется воспалением сосудистых стенок артериол и небольших артерий. У него чаще аллергический характер и сопровождается приступами бронхиальной астмы и суставными болями. Первичная мера лечения при заболевании артериолитом — диета со строгим исключением из рациона продуктов, вызывающих аллергические реакции.
  3. Артериит – воспаление артериальных стенок или стенок аорты. Поражает самые крупные структуры и протекает тяжелее, чем другие формы. В половине случаев приводит к тромбозу сосудов и летальному исходу.
  4. Флебит – поражение венозных стенок. Характеризуется менее активным течением заболевания, чем артериит, но при отсутствии своевременного врачебного вмешательства приводит к некрозу тканей.

По локализации пораженных сосудов

Васкулит носит системный или сегментарный характер. Системные распространяются на несколько органов или отделов организма, поражая большие участки организации сосудов. Заболевание отдельных органов, или сегментарный, локализируется в определенных отделах сосудистой системы или поражает отдельный орган. Сегментарный васкулит сердца называется изолированным аортитом, суставов – геморрагического васкулита, мозга – первичного ангиита ЦНС. Также выделяют ряд заболеваний, относящихся к кожным проблемам, как отдельного органа (облитерирующий тромбангиит, гигантоклеточный темпоральный артерииит и другие).

Причины васкулита

причины васкулита

Причины заболевания васкулитом не установлены. Он аутоиммунный и проявляется как следствие перенесенной болезни или генетической предрасположенности. Первые симптомы проявляются через две-три недели после первопричины. Толчком к развитию в организме признаков васкулита становятся следующие факторы:

— бактериальные и инфекционные заболевания, болезни аутоиммунного характера;

— аллергические реакции на химические вещества, лекарственные препараты, пыль;

— реакция на вакцинацию;

— ожоги, тепловые удары, переохлаждения, травмы;

— гельминтоз;

— грибковые заболевания и опухоли.

Также болезнь развивается и как самостоятельное заболевание, без видимых причин, в результате иммунного сбоя в организме.

В ряде случаев установить причину возникновения васкулита не представляется возможным. Это в большей мере усложняет диагностику и терапию болезни.

Общие симптомы

Признаки васкулита зависят не только от вида, но и степени тяжести заболевания, локализации воспаления и первопричины. При поражении нервных нитей изменяется чувствительность человек: от гиперобострения до полной потери. Васкулит мозга в 100 % случаев приводит к возникновению инсульта.

Васкулит, симптомы которого различаются от вида болезни, имеет такие признаки:

  • лихорадку;
  • слабость;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • онемение и отек конечностей.

Снижение или полная потеря аппетита, резкое снижение веса также относят к признакам васкулита. Болезнь сопровождается геморрагическими высыпаниями на коже. В некоторых случаях присутствует волнообразное повышение температуры.

Симптоматики отдельных видов васкулита разная:

  • болезнь Кавасаки проявляется воспалением глаз, микроскопический полиангии – кровохарканием.
  • болезнь Такаясу обозначена слабостью рук и сниженным пульсом, гигантоклеточный артериит – сильными головными болями и гиперчувствительностью кожи головы.

Диагностика васкулита

диагностика заболевания васкулит

Васкулит, лечение которого может продолжаться несколько лет, имеет длительное течение с чередующимися фазами обострения и ремиссий. Поэтому болезнь сложно диагностируется и требует дополнительных анализов. Ранняя диагностика помогает избежать поражения жизненно важных органов и нарушения функционирования организма.

Для постановки диагноза назначаются обязательные лабораторные исследования:

— ОАК (васкулит характеризуется повышением СОЭ);

— ОАМ (если болезнь затронула почки, то анализ покажет изменение транзиторного осадка);

— биохимический АК (поражение васкулитом отразится в повышении показателя процента калия и азотистых шлаков);

— пробы на иммуноглобулин и С-реактивный белок.

В дополнение проводятся инструментальные методы диагностики:

— ультразвуковое допплерографическое исследование;

— магнитно-резонансная томография;

— ангиография и рентгенография грудной клетки;

— нефросцинтиграфия для пациентов детского возраста.

Для подтверждения диагноза назначается биопсия. Необходимость обусловлена сложностью определения типа болезни и скорости развития.

Лечение

Современная медицина применяет комплексный подход к лечению васкулита. Обязательным пунктом терапии стоит диетическое питание и соблюдение постельного режима. Также нужно снизить двигательную активность. Лечение васкулита проводится в условиях госпитализации пациента в ревматологическое отделение и под контролем врача-ревматолога.

Медикаментозное лечение

Программа лечения васкулита включает продолжительный прием соответствующих лекарственных средств. В первую очередь назначаются противовоспалительные нестероидные препараты (пироксикам), способствующие снижению воспалительных реакций. Разжижающие кровь антиагреганты (аспирин) предотвращают формирование тромбов. Энтерособенты связывают токсины и биоактивные вещества. В центре лечения тяжелых степеней васкулита стоят глюкокортикостероиды (преднизолон) и цитостатики (циклофосфамин), которые препятствуют выработке антител. При наличии проявлений аллергических реакций терапия сопровождается приемом антигистаминных препаратов (супрастин).

Хирургия крови

При отсутствии положительной динамики или для очищения крови от поражающих веществ назначается немедикаментозная терапия, заключающаяся в методах хирургии крови.

  1. Плазмаферез или плазменный обмен – механическая фильтрация крови. Кровь пациента пропускают через плазмофильтр, очищающий плазму, и возвращающий обратно в кровяное русло.
  2. Гемокоррекция – очищение крови с использованием стороннего сорбента. Показана пациентам с предкоматозным состоянием. Процедура удаляет из крови иммунные комплексы, токсины и антигены.
  3. Иммуносорбция – инновационный метод гемосорбции, в котором кровь пропускают через аппарат, содержащий иммуносорбент. Процедура отфильтровываеи поврежденные иммунные комплексы и удаляет из крови пациента.

Народные средства

лечение васкулита народными средствами

Даже учитывая разнообразие народных методов лечения васкулита, важно помнить, что это опасная болезнь и лечение требует постоянного контроля врача-ревматолога.

Лечение нетрадиционными методами направляется на поддержание действующей медикаментозной терапии или на другие терапевтические эффекты. Например, для снятия зуда, раздражения, отеков или кожных высыпаний применяется мазь из перетертой куркумы, смешанной с пшеничной мукой и кунжутным маслом. Для нормализации кровообращения и предотвращения образования бляшек советуют есть перец чили. Однако этот совет неприменим к пациентам с проблемами ЖКТ.

Для поддержания иммунитета и ускорения выздоровления применяются травяные сборы. Рекомендуют использовать сборы на основе тысячелистника, крапивы, бузины, череды или бессмертника.

Прогнозы, последствия, осложнения

Последствия васкулита зависят от некоторых факторов. Сюда относят факторы течения болезни и личные особенности пациента (возраст, сопротивляемость организма, наследственность, наличие хронических болезней).

Так как васкулит – хроническая болезнь, то не приходится говорить о полном выздоровлении. При благоприятном течении болезни и правильном лечении можно добиться продолжительных ремиссий или полного отсутствия рецидивов.

При отсутствии своевременного диагностирования и лечения васкулит переходит в разряд системных заболеваний и приводит к поражению жизненно важных органов. Осложнениями после васкулита могут быть потеря зрения или слуха, почечная недостаточность, болезни сердца (в том числе инсульт и инфаркт).

Татьяна Котова

Занимаюсь диагностикой и лечением угревой болезни, в совершенстве владею методиками терапевтической и аппаратной косметологии для уменьшения выраженности и устранения возрастных изменений кожных покровов лица и тела. Имею обширные теоретические знания и опыт, приобретённые во время обучения и стажировок в ведущих косметологических клиниках Европы.

Понравилась статья?

Поставьте класс!

Опубликовано: 20-06-2019

Наверх
Adblock detector